Selle haiguse raviks on vajalik ranitidiini ja omeprasooli kombinatsioon

Arstid võivad välja kirjutada ranitidiini ja omeprasooli kombinatsiooni, et haiged tunneksid maohapet ja sümptomeid. gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) taandus kohe. Ilmselt on mitut tüüpi ravimite korraga võtmine mõnikord vältimatu, et haigus kiiresti paraneks. Kuigi mõlema eesmärk on maohappe leevendamine, on ranitidiinil ja omeprasoolil oma toimimisviis. Omeprasool blokeerib maohapet tootva pumba. Samal ajal pärsib ranitidiin histamiini-nimelise kemikaali tootmist, mis aktiveerib maohappepumba.

Millal määravad arstid ranitidiini ja omeporasooli kombinatsiooni?

Nii ranitidiin kui ka omeprasool on saadaval üldises vormis ja on käsimüügis ilma retseptita. Siiski on soovitatav seda tarbida arsti soovitusel, eriti kui olete rase, toidate last rinnaga või saate muid ravimeetodeid. Ranitidiini ja omeporasooli kombinatsiooni manustatakse tavaliselt GERD-ga patsientidele. GERD, tuntud ka kui peptiline haavand, on haigus, mis tekib siis, kui maohape eraldub söögitorusse, mao ja suud ühendavasse torusse. GERD-i iseloomustavad tavaliselt mitmed iseloomulikud sümptomid, näiteks:
  • Põletustunne rindkere piirkonnas (kõrvetised) mis võib süveneda öösel või pärast söömist
  • Valu rindkere ümber
  • Neelamisraskused
  • Toidu või joogi tagasivool või tagasitõusmine nii, et see muudab suus hapu maitse
  • Kühm kurgus
Öösiti võivad teil tekkida ka täiendavad sümptomid, nagu krooniline köha, larüngiit, õhupuudus (eriti kui teil on astma) ja unehäired. Need sümptomid võivad olla kerged, kuid võivad olla ka rasked, olenevalt teie seisundist ja haigusloost. [[Seotud artikkel]]

Ranitidiini ja omeporasooli kombinatsiooni efektiivsus

Ranitidiini ja omeprasooli kombinatsioon on GERD puhul efektiivne. Ranitidiini ja omeprasooli kombinatsiooni manustatakse tavaliselt GERD-ga patsientidele. Teherani ülikoolis tehtud uuringud näitavad, et ranitidiini ja omeprasooli sisaldavate ravimite kombinatsiooni manustamine on GERD-i ravis lastel tõhusam kui iga ravimi eraldi kasutamine. Arstid võivad täiskasvanud patsientidel anda ka nende ravimite kombinatsiooni raske GERD leevendamiseks. Annustamine ja selle ravimi kasutamine peab põhinema arsti soovitusel. Sest vale annus muudab ravimi maohappe vähendamiseks ebaefektiivseks. Lisaks peaksite jätma ravimite vahele 30-minutilise intervalli, kui soovite võtta muid ravimeid, et igaüks neist saaks hea efektiivsuse. Arstid ei soovita tavaliselt anda ranitidiini ja omeprasooli kombinatsiooni maohaavandite (haavandite) leevendamiseks, mis samuti põhjustavad kõhuvalu. Sellisel juhul keskendub ravi maohaava enda paranemisele. Näiteks annab arst Helicobacter pylori infektsioonist põhjustatud haavade leevendamiseks omeprasooli ja antibiootikume.

Kombineeritud ravimi ranitidiini ja omeprasooli toimemehhanism

Happe refluks on levinud haigus ja kordub sageli. Haavandite või haavandite ilmnemine maos on teadaolevalt tingitud maohappe liigsest tootmisest. Omeprasool on ravim Prootonpumba inhibiitor (PPI), mis toimib spetsiifiliselt inhibeerides sekretoorseid parietaalrakkude mikrotuubuleid ja tubulaarseid vesiikuleid tsütoplasmas – inhibeerides H-K-ATPaasi aktiivsust. Seega pärsib see maohappe sekretsiooni viimast etappi. Samal ajal on ranitidiin selektiivne H2 retseptori antagonist. Seetõttu pärsib ranitidiin maohappe ja pepsiini sekretsiooni, millel on pikaajaline toime. Seetõttu manustatakse sageli nende kahe ravimi kombinatsiooni selle vahetu (omeprasool) ja pikaajalise (ranitidiini) toime tõttu.

Ranitidiini ja omeporasooli kombinatsioonravimi võtmise kõrvaltoimed

Arstid soovitavad ranitidiini ja omeprasooli kombinatsiooni võtta ohutult. Siiski on ka võimalik, et igal ravimil on kõrvaltoimeid. Omeprasooli kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
  • Kõhulahtisus
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Pearinglus ja peavalu
  • Punased laigud nahal
Kuigi omeprasool on haruldane, võib see põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu ebaregulaarne südametegevus, närvilisus, lihasvalu või -nõrkus ja jalakrambid. Samal ajal võib omeprasooli pikaajaline kasutamine (rohkem kui 1 aasta järjest) põhjustada kõrvaltoimeid, alates osteoporoosist kuni südameinfarktideni. Teisest küljest on ravimi ranitidiini kõrvaltoimed järgmised:
  • Kõhukinnisus või kõhulahtisus
  • Väsimus ja lihasvalu
  • Iiveldus ja oksendamine
  • Pearinglus
  • Unetus
Toidu- ja ravimijärelevalveamet (BPOM) andis ranitidiini sisaldavate ravimite tootjatele korralduse oma tooted turult kõrvaldada. Kuna kardetakse, et see ravim on saastunud N-nitrosodimetüülamiin mis liigsel kasutamisel põhjustab kantserogeenset toimet ehk vähki. BPOM teatas aga lõpuks, et ranitidiinitooteid võib Indoneesias ringlusse lasta seni, kuni N-nitrosodimetüülamiini sisaldus neis ei ületa ohutut läve. Seda ravimit võib võtta kuni 96 ng päevas. BPOM-i väitel on 37 kaubamärki ohutud ja neid saab uuesti ringlusse võtta. Ohutute ranitidiiniravimite loendit näete ametlikul BPOMi veebisaidil.