Kõik, mida pead teadma eesnäärmekirurgia kohta

Eesnäärme operatsioon on meditsiiniline protseduur, mida tehakse eesnäärmehaiguste, nagu eesnäärme healoomuline suurenemine või eesnäärmevähk, raviks Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH) ja eesnäärmevähk. Eesnäärme operatsioon, mida tavaliselt tehakse, on prostatektoomia, mis on eesnäärme osa või kogu eemaldamine.

Kes vajab eesnäärme operatsiooni?

Eesnäärmekirurgia on ette nähtud tõsiste eesnäärmehaigustega patsientidele, nimelt:
  • Eesnäärmevähk. Eesnäärmevähiga inimesed vajavad vähirakkude kasvu peatamiseks operatsiooni. Operatsioon tehakse tavaliselt enne, kui vähirakud ei ole levinud teistesse organitesse.
  • Healoomuline eesnäärme suurenemine. BPH puhul tehakse operatsioon eesnäärmekoe eemaldamiseks, et hõlbustada urineerimist.
Kergetel juhtudel ei pruugi eesnäärmehaigus, nagu BPH, vajada selle raviks operatsiooni. Tegelikult võib eesnäärme suurenemine iseenesest paraneda. Siiski on aegu, mil ilmnevate sümptomite leevendamiseks peate võtma ka eesnäärme ravimeid. Enne kui otsustab, kas eesnäärme häiretega patsiendid peavad läbima operatsiooni või mitte, et haigust ravida, viib arst esmalt läbi uuringu. Uuringud võivad hõlmata CT-skannimist, MRI-d, digitaalset rektaalset ja koeproovide võtmist (biopsia).

Millal on eesnäärme operatsioon vajalik?

Eesnäärme operatsioon on vajalik, kui järgmised meditsiinilised häired ründavad meeste suguelundeid:
  • Põhjustatud vähist
  • Eesnäärme turse on liiga suur
  • Valu eesnäärmes on talumatu
  • Raskestab patsiendi urineerimist
  • Põhjustada valu urineerimisel
  • Vallandab kuseteede infektsioone (UTI)
Eesnäärmeoperatsioone saab teha kahte tüüpi, nimelt radikaalne prostatektoomia ja lihtne prostatektoomia. Operatsiooni tüübi valik põhineb haigusel ja patsiendi kogetud raskusastmel. Teatatud alates Johns Hopkinsi meditsiin, radikaalne prostatektoomia on rohkem pühendatud eesnäärmevähile. Lisaks kahele ülaltoodud operatsioonile on mitut muud tüüpi eesnäärmeoperatsioonid, nimelt:

1. Laparoskoopia

Tehnoloogia areng võimaldab teha operatsiooni minimaalselt invasiivselt laparoskoopia abil. Selle meetodi puhul kasutatakse spetsiaalset väikese kaameraga varustatud voolikut. Seade sisestatakse patsiendi kehasse ja kaamera saadab pildid monitorile. Selle protseduuriga ei pea arstid enam tegema avatud operatsiooni, mille tulemuseks on vähem sisselõikeid ja valu ning kiirem paranemisprotsess.

2. Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP)

TURP operatsioon on protseduur kuseteede (ureetra) laiendamiseks. Üldiselt tehakse seda operatsiooni eesnäärme healoomulise suurenemise (BPH) korral. See operatsioon tehakse laienenud eesnäärme lõikamise teel. Eesnäärme tükk siseneb seejärel põide, kust see protseduuri lõpus välja voolab. TURP-protseduuri eesmärk on hõlbustada BPH-ga patsientide urineerimist. [[Seotud artikkel]]

Millised on eesnäärmeoperatsiooni kõrvalmõjud?

Iga operatsiooniga kaasnevad riskid, mis võivad patsiendil tekkida ja eesnäärme eemaldamine pole erand. Kõnealuse eesnäärmeoperatsiooni kõrvaltoimete oht on järgmine:
  • Anesteetilised toimed (iiveldus, oksendamine, suukuivus, kurguvalu, sügelus, unisus ja lihasvalu)
  • Verejooks
  • kirurgilise haava infektsioon,
  • Verehüüve (tromb) jalas või kopsus. .
Haruldane, kuid võimalik eesnäärmeoperatsiooni kõrvalmõju on soolte vigastus. See seisund võib põhjustada maoinfektsiooni ja võib vajada täiendavat operatsiooni seisundi parandamiseks. Soolevigastus on laparoskoopilise operatsiooni puhul sagedasem kui avatud operatsiooni puhul.

Millised on eesnäärmejärgsed tüsistused?

Eesnäärmeoperatsioonil, mis on tingitud eesnäärmevähist või eesnäärme suurenemisest (BPH), võib olla kõrvaltoimeid. Kaks peamist kõrvaltoimet, mis võivad tekkida pärast operatsiooni, on järgmised:

1. Uriinipidamatus

Uriinipidamatus on inimese võimetus uriini kinni hoida. See seisund võib esineda erineva raskusastmega ja võib kannatajaid häirida nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt ja sotsiaalselt. Uriinipidamatus võib tekkida stressist, köhimisel, naermisel, aevastamisel või füüsilise tegevuse ajal. Stressist tingitud kusepidamatus on kõige levinum tüsistus pärast prostatektoomiat. Selle põhjuseks on probleem ventiiliga, mis hoiab uriini põies. Lisaks võivad tekkida ka urineerimise lõpetamise häired, mis on tingitud kuseteede ahenemisest operatsioonihaavadest.

2. Erektsioonihäired

Erektsioonihäired või impotentsus on üks tüsistusi, mis võivad tekkida pärast eesnäärmeoperatsiooni. Erektsiooni kontrollivad kaks närvi, mis kulgevad piki eesnäärme mõlemat külge. Kui teil oli enne operatsiooni erektsioonifunktsioon hea, proovib arst läheneda närve säästev, ehk eesnäärme osa lõikamine närve eemaldamata. Kuid närvidele kasvava või väga lähedal asuva eesnäärmevähi korral ei saa seda meetodit kasutada. Arst eemaldab mõlemad närvid, et teil ei oleks spontaanset erektsiooni. Kui ainult üks närvipool on üles tõstetud, on teil siiski võimalus erektsiooni tekkeks. Erektsioonihäirete ilmnemine pärast eesnäärmeoperatsiooni sõltub varasemast erektsioonivõimest, vanusest ja tervislikust seisundist. Pärast operatsiooni on erektsiooni taastamiseks vajalik taastumisperiood. Taastumisperiood pärast eesnäärmeoperatsiooni võib sõltuvalt individuaalsest seisundist kesta mitu kuud kuni 2 aastat. Lisaks kahele ülaltoodud asjaolule võivad tekkida muud komplikatsioonid:
  • Orgasm muutub
  • Viljatus (radikaalse prostatektoomia korral),
  • Lümfödeem või laienenud lümfikanalid ja kubemesong.
Kui pärast eesnäärme operatsiooni tekivad tüsistuste sümptomid, peate konsulteerima arstiga.

Kas on võimalik ravida eesnääret ilma operatsioonita?

Eesnäärmehaigustest saab üle ka ilma operatsioonita seni, kuni arst ikka soovitab, millest üks on mitmete ravimite andmine. Mõned eesnäärme häirete seisundid paranevad iseenesest, kui need on endiselt kerged. Arstide poolt tavaliselt manustatavad eesnäärme ravimid on:
  • Alfa-blokaatorid (doksasosiin, tamsulosiin, silodosiin jne)
  • 5-alfa reduktaasi inhibiitor
  • Fospodiesteraas-5 inhibiitorid
  • Desmopressiin
  • Diureetilised ravimid
Mitmed uuringud näitavad, et on mitmeid looduslikke koostisosi, mida saab kasutada eesnäärmevalu raviks taimsete ravimitena, näiteks rohelise tee lehed, kõrvitsaseemned ja granaatõun. Seda tuleb aga veel tõestada. Lisaks on eesnäärme ravimiseks ilma ravimiteta võimalusi, mida eesnäärmehaigusega inimesed saavad teha, nimelt tervislike eluviiside elluviimine, näiteks usin treenimine ja toitva toidu, eriti puu- ja juurviljade söömine. Ärge unustage, et kiireks taastumiseks on oluline vältida mitmeid eesnäärmehaigete toitumispiiranguid, nagu töödeldud liha, küllastunud rasvu sisaldavad toidud ja alkohoolsed joogid.

SehatQ märkmed

Prostatektoomia tüüpide, riskide ja tüsistuste tundmine on väga oluline, eriti nende jaoks, kes selle läbivad. Seda tehakse selleks, et end harida selle kohta, millega eesnäärme operatsioon kokku puutub. Kui teil on eesnäärmeoperatsiooni kohta veel küsimusi, saate seda teha küsi arstilt otse nutitelefoni SehatQ rakenduses. Laadige rakendus alla kohe aadressilt App Store ja Google Play.