Haiglaravi eest tasumise erinevuse arvutamine, mille peavad kandma BPJS-i patsiendid

Teatud haiguste all kannatades on haiglaravi mõnikord vältimatu. See ootamatu asi võib saada rahaliste tingimuste nuhtluseks. Sellest saate siiski mööda minna, ostes erakindlustuspoliisi või astudes BPJS Kesehatani riiklikus ravikindlustuse (JKN) programmis osalejaks. Hospitaliseerimine on tervendav tegevus, mida arstid viivad läbi patsiendi hooldamise kaudu haiglas üheks ööks või kauemaks. Haiglaravi ajal rakendatakse teie tervislikule seisundile erinevaid meetmeid, nagu vaatlus, läbivaatus diagnoosi määramiseks, ravi, hooldus ja meditsiiniline taastusravi. Lisaks saate ka meditsiinilisi tugiteenuseid, nagu toitev toit ja joogid. Samal ajal sõltuvad füüsilised võimalused, nagu televiisor, voodikohtade arv ühes toas, teie valitud statsionaarsest klassist.

Tingimused, mis nõuavad haiglaravi

Pikaajalise palavikuga patsiendid vajavad haiglaravi. Kõik haigused ei nõua haiglaravi. Tavaliselt soovitavad uued arstid haiglaravi, kui patsiendil on:
  • Äge ja raske süsteemne infektsioon
  • Kroonilise infektsiooni süvenemine
  • Haigused, mis nõuavad isoleerimist
  • Palavik, mis ei taandu, ilma kindla diagnoosita ja pole ambulatoorse raviga paranenud
  • Immuunsüsteemi häired ja nende tüsistused, näiteks HIV-nakkus
  • Haruldane haigus
Praktikas sõltub haiglaravi otsus haiguse diagnoosist ja patsiendi enda seisundist. Indoneesias, eriti Jakartas kui suurlinnas, on haigused, mis põhjustavad paljude patsientide haiglaravi, sealhulgas:
  • Kõhulahtisus ja gastroenteriit, sealhulgas need, mis on põhjustatud seedetrakti bakteriaalsetest infektsioonidest
  • Äge nasofarüngiit
  • Naiste suguelundite, nagu emakas ja munajuhad, kõrvalekalded
  • Koliit
  • Bronhopneumoonia
  • Düspepsia
  • Kõhutüüfus
  • Viljatus naistel
  • Dengue palavik
  • Skisofreenia
  • Südamehaigused, sealhulgas ateroskleroos ja südamepuudulikkus

Kas BPJS Health katab haiglaravi kulud?

Haiglaravi kulud võib kanda BPJS Health. Jah, haiglaravi sisaldub BPJS Healthi hoolduse ja ravi vormis. See tähendab, et te ei pea sentigi maksma, kui olete varem JKN-is aktiivse osaluse staatusega registreerunud nii 1. taseme tervishoiuasutustes kui ka saatehaiglates. Tuleb märkida, et tasude puudumine, mida BPJS-i osalejad peavad tasuma, on võimalik ainult siis, kui teid koheldakse vastavalt BPJS-i liikmeklassile. Kui soovite üle minna statsionaarsele klassile, peate tasuma tasude vahe (ka lisatasu olemasolul), lähtudes Indoneesia Vabariigi tervishoiuministri 2017. aasta määruses nr 4 sätestatust. , järgnevalt.

1. Statsionaarse klassi tõstmiseks 1. klassini

Statsionaarse klassi üleviimist klassiks 1 saavad teha BPJS klassi 3 või klassi 2 osalejad. Selleks peavad osalejad tasuma BPJS Kesehatani (INA CBG süsteemis) kehtestatud tariifide vahe kõrgema statsionaari vahel. klasside valitud ja INA määrad -CBG statsionaarsetes klassides vastavalt osaleja õigustele

2. Statsionaarse klassi edutamiseks VIP-klassi

VIP-klassi edasipääsemiseks on lisatasude maksmise süsteem järgmine.
  • BPJS klassi 1 osalejatele lisatasude maksmine maksimaalselt 75% INA CBG klass 1 määrast.
  • BPJS klassi 2 osalejatele patsiendi kanda jääv lisatasu arvutatakse INA CBG klass 1 ja INA CBG klass 2 määra vahest, millele lisandub lisatasu 1. klassist kuni klassi VIP, maksimaalselt 75% INA CBG-st. klassi 1 määr.
  • BPJS klassi 3 osalejatele, tuleb kanda lisakulude summa 1. klassi INA CBG ja 3. klassi INA CBG määrade vahe, millele lisandub tasude maksmine klassist 1 kuni VIP, maksimaalselt 75% INA CBG klassi 1 määrast.

3. Statsionaarse klassi üleviimiseks VIP-tasemest kõrgemale klassile

Kui soovite minna üle VIP-klassist kõrgemale statsionaarsele teenindusklassile, peate tasuma valitud klassi haiglatasu ja JKN-i liikmelisuse järgse klassi INA CBG hinna vahe. Kui teil on statsionaarse protseduuri kohta küsimusi, võtke oma BPJS-i liikmeks saamiseks ühendust BPJSi vihjeliini või 1. taseme tervishoiuasutusega.

SehatQ märkmed

Optimaalsete teenuste, sealhulgas statsionaarse klassi täiendamise võimaluste saamiseks JKN-i osalejana, veenduge, et teie liikmestaatus on aktiivne, tasudes samal ajal tavalisi makse. Parem on, kui olete vormistanud ka haiglaraviks vajalikud dokumendid, kuigi te neid praegu ei vaja, näiteks JKN-i osalejakaardi, KTP või KK koopia. Nii et kui hiljem seda vaja läheb, ei häiri teid ega teie perekonda enne haiglaravi. Patsiendihoolduse teemal edasiseks aruteluks küsi otse arstilt SehatQ pere terviserakenduses. Laadige kohe alla aadressilt App Store ja Google Play .