Covid-19 on haigus, mille põhjustab viirus nimega SARS-CoV-2, mis on üks tüüp viiruste rühmast, mida nimetatakse koroonaks. Selle viiruse peamine eesmärk kehasse sisenemisel on kopsude kahjustamine. See ilmneb Covid-19 patsientide röntgenülesvõtetest, millel on üldiselt kopsudes valge hägune ala, mis viitab inimese peamise hingamisorgani kahjustusele. Kopsude pilt on tõepoolest üks viiteid koroonaviiruse nakkuse tuvastamiseks inimese kehas. Seetõttu kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse kulgu jälgimiseks lisaks PCR-uuringule ka rindkere röntgeni või rindkere röntgeniuuringut. on osutunud positiivseks Covid-19 suhtes.
Koroonahaige kopsude kujutise erinevus normaalsete kopsudega
COVID-19 põhjustaja SARS-CoV-2 viirus liigub organismi sattudes hingamisteedesse ja põhjustab infektsiooni. Kui infektsioon tekib, püüab keha sellega võidelda immuunsüsteemiga kui eesliinil. See võitlus immuunsüsteemi ja viiruse vahel põhjustab seejärel nakatunud piirkonnas põletikku. Covid-19 nakkuse korral võib põletik tekkida kõigis hingamisteedes, alates kurgust kuni alveoolideni. Põletik põhjustab ka kopsude turset, kuni need täituvad vedelikuga. Need muutused ilmnevad siis, kui Covid-19-ga kokku puutunud inimest uuritakse rindkere röntgenpildiga. Inimestel, kelle infektsioon on endiselt kerge, ei erine röntgenpildil nähtavad muutused tavaliste kopsude omast. Samal ajal on raskete infektsioonidega patsientidel kopsude röntgenipilt normaalsest selgelt erinev. Pehme organina on normaalsed kopsud röntgenikiirgusel mustad või tumedad. Vahepeal, kui kopsud hakkavad valgeks muutuma, on see märk sellest, et neid on hakanud katma vedelik või muud kahjustused. Järgnev on pilt kopsuröntgeniülesvõtete tulemustest Covid-19 patsientide ja normaalse kopsuröntgeni vahel.
Tavaline kopsupilt: tundub kõikjalt must (foto allikas: Stefan Jaegeri uurimisartikkel)
Pilt koroonapatsiendi kopsust, paistab, et osa kopsu katab valge kiht (foto allikas: radioloogia assistent)
Üksikasjad koroonahaigete kopsude kohta, kergest kuni kriitiliseni
Järgnevalt selgitatakse koronapatsientide kopsupiltide erinevusi kergest kuni kriitilise seisundini.
1. Kopsukujutised kerge kuni mõõduka koroonapatsientidel
Kerge kuni mõõduka kategooriasse kuuluvatel koroonapatsientidel on väga erinevad sümptomid. Inimene võib tunda ainult sügelust kurgus ja kuiva köha. Seejärel võivad mõned teised tunda hullemaid sümptomeid, nagu hingamisraskused, kuna kopsude õhukotid, mida nimetatakse alveoolideks, hakkavad põletikuliseks muutuma. Kuigi sümptomid võivad olla erinevad, on Covid-19 patsientidel, kelle sümptomid on kerged kuni mõõdukad, üks ühine joon. Rindkere röntgenpildiga tehtud uuringul on nende kahe patsientide kategooria kopsud udune. Seda pilti võib näha ühes või mõlemas kopsus. Pilti võib võrrelda klaasiga, mis kuuma auruga kokku puutudes kondenseerub. Arstikeeles nimetatakse seda välimust sageli kui
lihvklaasi läbipaistmatus.
2. Pilt kopsudest rasketel koroonahaigetel
Rasketel juhtudel on infektsioonist põhjustatud turse süvenenud. Kopsud hakkavad täituma ka vedeliku ja mustuse jäänustega rakkudest, mis surid viirusevastase võitluse kaotamise tõttu. See seisund raskendab patsiendi hapniku hingamist, mistõttu tal tekib õhupuudus. Selles seisundis on valged laigud või piirkonnad kopsudes juba nähtavad, mitte enam hägused. Tundub, et laigud on hakanud ka omavahel ühendust võtma.
3. Kopsupildid kriitilistel koronapatsientidel
Patsientidel, kes on jõudnud kriitilisse seisundisse, tekivad tavaliselt mitmesugused koroona tüsistused. Üks levinumaid tüsistusi on äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS). Kui koronapatsiendil on ARDS, näeb tema kopsupilt juba mõlemalt poolt valge. Lisaks on patsiendil kliiniliselt väga raske hingata, kuna tema kopsud on juba vedeliku, mustuse ja muude ainevahetusjääkidega täidetud. Seetõttu ei suuda kopsud enam tarnida elutähtsate elundite toimimiseks vajalikku hapnikku. Selle tulemusena võib tekkida elutähtsate elundite puudulikkus, mis võib lõppeda surmaga.
• Koroonakontrolli tüübid: See on koroona kiirtesti ja tampooniproovi erinevus
• Corona taimne ravim, kas see on olemas?: Taimetüübid väitsid, et suudavad Covid-19 ära hoida
• Covid-19 tüsistused: 10 tüüpi haigusi, mis võivad krooniga nakatumise korral olla tüsistusteks
Kõiki positiivseid Covid-19 juhtumeid ei saa röntgenikiirte abil tuvastada
Kuigi koroonapatsiendi kopsude kujutis on omanäoline, ei koge tegelikult kõigi Covid-19 suhtes positiivsete inimeste kopsudes olulisi muutusi. Uuringus, mis viidi läbi inimestega, kes olid tihedalt kokku puutunud Covid-19 positiivsete patsientidega, ei täheldanud umbes 30% neist sümptomeid. Kopsudest tehtud röntgenipildid muutusi ei näidanud. Vahepeal näitasid ülejäänud ehk umbes 70% neist röntgeniga uurides muutust kopsude pildis. 70%-st vastanutest umbes 20%-l ilmnesid Covid-19 sümptomid, kuigi mitte rasked. Seega võib järeldada, et mõned inimesed võivad olla Covid-19 suhtes positiivsed ilma sümptomite ja muutusteta kopsupildis. Sel põhjusel on rindkere röntgenuuringu tulemused ainult diagnoosi määramiseks ja diagnoosi kinnitamiseks tuleb siiski teha muid teste, näiteks kõri tampooniproovi.