Sageli segaduses, GERD ja gastriit on sarnased, kuid mitte samad. Põhjuseks on see, et mõlemad haigused on sageli tunda kõhus. Niisiis, mis vahe on GERDil ja haavandil? Iivelduse, oksendamise ja kõhuvalu sümptomite ilmnemisel peavad inimesed seda tavaliselt alati haavandiks või gastriidiks. Tegelikult esineb erinevaid maohäireid.
Mis on GERD ja haavand?
Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on seisund, kus maohape tõuseb söögitorusse. See on tingitud seedesüsteemi klappidest, mis ei tööta optimaalselt. Inimese võib GERD-i põdevaks tunnistada, kui maohappesisaldus on kergel tõusul umbes kaks korda nädalas või vähemalt kord nädalas. Erinevalt GERD-st tekib gastriit või meditsiinilises mõttes gastriit, kui mao kaitsev vooder muutub põletikuliseks või paistes. See põletik on tavaliselt bakteriaalse infektsiooni tagajärg, mis põhjustab enamikku maohaavandeid. Kui tunnete valu südameõõnes, võib teil olla maohaigus, näiteks GERD, haavandid või muud seedeprobleemid. Kuid mitte harva esinevad GERD ja haavandid samal ajal. [[Seotud artikkel]]Erinevus GERD-st tingitud haavandi ja kroonilise happe refluksi vahel
Ekspertide sõnul erineb gastriit GERD-st. Haavand on defineeritud kui krooniline või sageli korduv epigastimaalne valu või ebamugavustunne, mis arvatakse pärinevat gastroduodenaalsest piirkonnast. Haavandeid võib seostada teiste seedetrakti ülaosa sümptomitega, nagu täiskõhutunne mao piirkonnas ja varajane küllastustunne. Erinevus GERD-st tingitud gastriidi ja kroonilise happe refluksi vahel ilmneb järgmistest teguritest:1. Anatoomia
Anatoomiliselt seostatakse haavandeid ärritusega, mis tekib mao seinas, samas kui GERD vallandub söögitoru lihase, nn. söögitoru sulgurlihase . Sulgurlihased on klapilihased, mis sulgevad kehas olevaid läbipääsu või avasid. Söögitoru sulgurlihase võimaldab toidul siseneda makku ja aitab vältida toidu tagasipöördumist söögitorusse. Kui sulgurlihas ärritub, võib sulgurklapp kahjustuda või nõrgeneda. Kui see nii on, tekib seedemahl ja maosisu, mis tuleb söögitorusse tagasi hoida, ja tekib GERD.2. Põhjus
Maohaavandite põhjused võivad olla erinevad. Näiteks õhuke või kahjustatud mao limaskesta võib suurendada gastriidi või haavandite tekkeriski. Kui mao limaskesta on liiga nõrk, võivad seedeensüümid seda kahjustada. See seisund põhjustab gastriiti. Teine gastriidi põhjus on infektsioon seedetrakti bakteritega, näiteks Helicobacter pylori bakteriga. See nakkus kandub tavaliselt inimeselt inimesele, kuid edasikandumine võib toimuda ka saastunud toidu või vee kaudu. GERD-i korral tekib see seisund siis, kui inimesel on katkendlik song, mis on söögitorusse ulatuv mao osa. Või kui kellelgi on söögitoru sulgurlihase Lühikesed pikkused (alla 3 cm pikkused) on sageli GERD põhjuseks. Lisaks võivad sulgurlihase ärritust esile kutsuda järgmised tegurid, sealhulgas:- Toidud, nagu šokolaad, rasvased, vürtsikad toidud, puuviljad või kõrge happesusega mahlad
- Joogid, nagu kohv ja sooda
- Sigarett
- Alkohol
- Teatud ravimite klassid, nagu antikolinergilised ained, beeta-adrenergilised ained, nitraadid, kaltsiumikanali blokaatorid
- Hormoon
3. Sümptomid
Erinevus GERD ja haavandi vahel on näha ka sümptomitest. Gastriit ei põhjusta ilmseid sümptomeid kõigil. Seedesüsteemi häired on üldiselt haavandite kõige sagedasemad sümptomid, näiteks:- Iiveldav
- Oksendama
- Puhitustunne ülakõhus, eriti pärast söömist
- Seedehäired
- Kõhuvalu ja puhitus
- Söögiisu kaotus
- Oksendada verd või oksendada mustaks nagu kohvioad
- Must väljaheide
- Põletustunne rinnus ( kõrvetised ), tavaliselt pärast söömist, mis võib öösel halveneda
- Valu rinnus
- Neelamisraskused
- Happeline toit või vedelik satub söögitorusse (regurgitatsioon)
- Tunne nagu klomp või tükk kurgus
- Krooniline köha
- Käre kurk
- Õhupuudus nagu astma
- Häiritud uni
4. Ravi
Haavandite ja GERD ravil on erinev põhimõte. Gastriidi korral oleneb ravi põhjusest, GERD puhul aga keskendub funktsiooni parandamisele söögitoru sulgurlihase . Maohaavandite või gastriidi ravi hõlmab:- Kui gastriit on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või alkoholi võtmisest, peate selle kasutamise lõpetama
- Kui haavandi põhjustab H. pylori bakter, antakse sageli antibiootikume. Antibiootikumid võivad olla klaritromütsiini ja amoksitsilliini või metronidasooli kombinatsioonid
- Ravimid, mis pärsivad happe tootmist ja soodustavad paranemist, nagu omeprasool, lansoprasool, rabeprasool, esomeprasool, dekslansoprasool ja pantoprasool
- Ravimid, mis vähendavad happe tootmist, nagu happeid blokeerivad ravimid, sealhulgas ranitidiin, famotidiin, tsimetidiin ja nisatidiin
- Antatsiidid, mis suudavad neutraliseerida maohapet
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d), mis on ravimid, mis pärsivad pika raviga tugevate hapete sekretsiooni (tootmist). Kui see on edukas, võib seda jätkata säilitusraviga, kasutades väiksemaid annuseid, nagu H2-retseptori antagonistid, prokineetikumid või isegi antatsiidid.
- Antatsiidid, neutraliseerija (puhver) vesinikkloriidhappe (HCl) vastu, et see tugevdaks söögitoru alumise sulgurlihase rõhku
- Prokineetilised ravimid
- Operatsioon
GERD ja haavandite ennetamine
Nii GERD-i kui ka haavandeid saab ennetada tervisliku eluviisiga, järgides järgmist:- Vältige kõhtu ärritavate ainete pikaajalist tarbimist. Näiteks toidud, mis võivad suurendada mao happesust, rasvased toidud, peristaltikat mõjutavad toidud nagu kapsas ja spargelkapsas, MSPVA-d (aspiriin, ibuprofeen) ja alkohol
- Söö korrapäraselt, ära söö suurte portsjonitena ja kiirustades ning väldi pärast söömist pikali heitmist
- Vältige suitsetamist
- Kaotage kaalu, kui olete ülekaaluline