4 neerukivioperatsiooni, mida saate haiglas teha

Neerukivid moodustuvad väikestest maavaradest, mis aja jooksul suurenevad. Neerukivide operatsioon on sageli vajalik suurte neerukivide korral, mida ei saa ravimitega eemaldada. Neerukivid, mis põhjustavad tugevat valu, blokeerivad uriini väljavoolu ja kuseteede infektsioonid on seisundid, mis nõuavad samuti operatsiooni. Tutvume mõnega neist neerukivide operatsiooni võimalustest.

Neerukivide operatsiooni võimalused

Tavaliselt tehakse mitut tüüpi neerukivide kirurgilisi protseduure. Igal operatsioonil on erinevad eelised. Seega pidage esmalt nõu oma arstiga, et määrata õige operatsioon neerukivitõve raviks.

1. Lööklaine litotripsia (SWL)

See protseduur on üks kõige sagedamini teostatavaid kirurgiatüüpe. SWL-operatsioon on efektiivne väikeste ja keskmise suurusega kivide purustamisel. Arst kasutab kivi asukoha määramiseks röntgeni- või ultraheliuuringut, seejärel tulistab väljastpoolt suure energiaga laine. See laineenergia on võimeline tungima läbi naha ja purustama kivi väikesteks tükkideks. Pärast seda paigaldamine stent (traattoru) tehakse mõnikord kusejuhale, mis on neeru ja põit ühendav toru. Paigaldamine stent aitab kivitükke välja voolata. SWL-kirurgia eelisteks on see, et nahale ei tehta sisselõikeid ja kogetav operatsioonijärgne valu kipub olema minimaalne. Mõnikord see kirurgiline protseduur mõne inimese puhul ei tööta ja nõuab korduvat operatsiooni. Risk Kõrvaltoimed, mis võivad tekkida neerukivide operatsiooni tõttu, on verejooks, infektsioon, neerukahjustus ja kividest tingitud uriini obstruktsioon.

2. Ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia (ESWL)

Ekstrakorporaalne lööklaine litotripsia (ESWL) on ravim neerukivitõve raviks. Protseduur toimub lööklainete abil väljastpoolt keha lastud kivide purustamisega, et need saaksid kivi peeneks tükkideks purustada. Sellega võivad killud koos uriiniga välja tulla. ESWL protseduuriga saab eemaldada neerukive või neerudesse kogunevat mineraalsete ühendite ja soolade kogumit ilma operatsioonita (mitteinvasiivne). ESWL-i toiming kasutab seadet, mis võib kiirata lööklaineid. Need lööklained koonduvad neerude ümber. Eesmärk on purustada neerukivid väiksemateks tükkideks. ESWL-iga purustatavad neerukivid on tavaliselt alla 2 sentimeetri läbimõõduga. Üle 2 sentimeetrise läbimõõduga ladestunud kristallid on soovitatav eemaldada muude neerukivide raviprotseduuride abil.

3. Ureteroskoopia (URS)

Uretroskoopia (URS) on protseduur neerukivide eemaldamiseks neerudes ja kusejuhades. Neerukivide operatsioon URS-iga tehakse nii, et kivide asukoha määramiseks ja eemaldamiseks sisestatakse elastse torukujuline seade, mille otsas on kaamera. Te olete üldnarkoosis, nii et te ei tunne selle operatsiooni ajal valu. Nagu SWL-i puhul, ei vaja ka uretroskoopiline protseduur naha sisselõiget. Suurte kivide korral kasutab arst kivide purustamiseks laserit. Pärast seda viiakse paigaldus läbi stent et aidata uriini voolata. Stent eemaldab arst 4–10 päeva pärast. Uretroskoopilisest protseduurist paranemine võib olla kiire. Sa ei pea haiglas viibima. Ureteroskoopia kõrvaltoimed, mis võivad põhjustada verejooksu ja infektsiooni. Lisaks võib esineda kusejuha kitsenemist.

3. Perkutaanne nefrolitotoomia või Nefrolitotripsia (PCNL)

Suurte kivide puhul on operatsiooni valik PCNL. PCL on neerukivide kirurgiline protseduur, mille käigus lastakse väikese toruga kõrglaine laser, et need lahti murda. See operatsioon tehakse vöökoha küljele väikese sisselõike tegemisega. PCNL-protseduuri saab läbi viia kahel viisil. Esimene võimalus on võtta kivi tervelt või nefrolitotoomia. Samal ajal kasutatakse teise meetodi puhul laserit või helilaineid, et kivi esmalt purustada ja seejärel masina abil vaakumida. Seda teist meetodit nimetatakse nefrolitotripsia. Pärast operatsiooni peate 1–2 päeva haiglas taastuma. See operatsioon võib põhjustada infektsiooni, verejooksu ja ümbritsevate organite (põis, sooled, kusejuhad, neerud ja maks) kahjustusi.

4. Avatud operatsioon

Praegu kasutatakse avatud operatsiooni neerukivitõve korral harva. Seda protseduuri tehakse juhul, kui kivi on väga suur või kivi eemaldamine pole muude toimingutega õnnestunud. Seda operatsiooni saab teha ka siis, kui kusejuhas on kivi ummistunud, kivi takistab uriini väljavoolu, tekib verejooks või infektsioon ning valu on väga intensiivne. Võrreldes teiste protseduuridega nõuab avatud operatsioon pikemat taastumisaega. Tavaliselt kulub pärast operatsiooni täielikuks taastumiseks 4-6 nädalat.

Asjad, millele peate pärast neerukivide operatsiooni tähelepanu pöörama

Enamik inimesi saab naasta oma tavapäraste igapäevaste tegevuste juurde 1-2 päeva jooksul pärast seda protseduuri. Kuid pärast neerukivide operatsiooni peate paranemise kiirendamiseks tähelepanu pöörama mitmele asjale. See on oluline, et vältida neerukivide uuesti moodustumist. Utahi ülikooli tervise veebisaidi ja mitmete muude allikate kokkuvõte on siin mõned neist:

1. Jooge ravi ajal palju vedelikku

Jooge vähemalt kaheksa klaasi vett päevas, et aidata ülejäänud kivitükkidest väljuda. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile anda ravimi nimegaalfa-blokaator et kivitükid kergemini läbi saaksid.

2. Arsti poolt pärast operatsiooni manustatud rutiinsed ravimid

Võtke arsti poolt määratud valuvaigisteid ja valu korral jooge palju vett. Arst võib teile mõne päeva jooksul antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid välja kirjutada.

3. Filtreerige uriin

Teil võidakse paluda kontrollida oma uriini kodus kivide suhtes. Tavaliselt ütleb arst teile, kuidas seda teha, ja kõik leitud kivid tuleb saata meditsiinilaborisse kontrollimiseks. [[Seotud artiklid]] Saadaval on mitmesugused neerukivide kirurgia võimalused, millest igaühel on oma eelised ja riskid. Otsige võimalikult täielikku teavet ja arutage seda teid raviva arstiga, et saada parim valik neerukivide operatsiooni kohta vastavalt teie neerukivi seisundile.