Parenteraalse toitumise protseduuride mõistmine meditsiinimaailmas

Parenteraalne toitmine on meetod toitainete viimiseks kehasse läbi veresoonte, seedekulglat läbimata. Üldiselt kasutatakse parenteraalset toitumismeetodit vähi, Crohni tõve, lühikese soole sündroomi ja sooleisheemia sündroomiga patsientidel. Parenteraalse toitumise meetodi rakendamisel võib toit olla süsivesikute, valkude, elektrolüütide, suhkrute, lipiidide ja muude elementide kujul. Parenteraalne toitumine on hädavajalik, et tagada inimese hüdratsioon ja energia.

Parenteraalse toitumise mehhanism

Parenteraalseks toitmiseks on vaja teha mitmeid samme. Kõigepealt arutage oma arstiga täpseid toitumisvajadusi. Siit edasi kirjutab arst neile vajadustele vastavad vedelikud. Patsient hoiab seda vedelikku külmkapis või sügavkülmik. Iga kord, kui kasutate, tuleb parenteraalsed vedelikud külmkapist eemaldada 6 tundi enne. Eesmärk on järk-järgult sulada nagu toatemperatuuril. Seejärel sisestatakse selles kotis olev vedelik spetsiaalse nõela ja toru kaudu kehasse. Parenteraalset toitumist on kahte tüüpi, nimelt täielik ja perifeerne. Täieliku parenteraalse toitumise korral ühendatakse kateeter tavaliselt suure veresoonega, mis voolab südame poole. Alternatiivi saab ka paigaldada sadamasse ilma nõelata, et toitumise pakkumine oleks lihtsam. Ajutiste vajaduste (nt 5-7 päeva) korral viiakse tavaliselt läbi perifeerne parenteraalne toitumismehhanism. See tähendab, et toitumise manustamine ainult perifeersete veenide kaudu. Parenteraalset toitmist saab teha üksi kodus, kestusega umbes 10-12 minutit ja see peab toimuma tervishoiutöötajate (koduvisiidid / eriõed) regulaarse järelevalve all. Seda protseduuri tuleb korrata 5-7 korda nädalas, olenevalt iga patsiendi vajadustest. Parenteraalse toitumise tsükleid õpetavad ka meditsiinitöötajad. Enamikus tingimustes on tsükkel kohandatud töötama öösel puhkamise ajal, nii et pole vaja päevasel ajal erilist aega eraldada. [[Seotud artikkel]]

Parenteraalse toitumise kõrvaltoimed

Inimestel, kes läbivad parenteraalse toitumise protseduure, on loomulikult mõningaid kõrvaltoimeid, mida tuleb ette näha, näiteks:
  • Hägune nägemine öösel
  • Haavand
  • Muutused nahas
  • Muutused südame löögisageduses
  • Segaduse tunne
  • Krambid
  • Raske hingata
  • Kehakaalu järsk tõus või langus
  • loid keha
  • Palavik
  • Suurenenud urineerimise sagedus
  • Mälu langus
  • Lihaskramp
  • Paistes ja tuimad käed või jalad
  • Pidevalt janu tunne
  • Oksendama
Arvestades, et parenteraalset toitmist manustatakse kodus, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, kui ilmneb mõni ülaltoodud kõrvaltoimetest. Lisaks kõrvaltoimetele on ka ohte, mis sageli tekivad parenteraalse toitumise protseduuride tulemusena, sealhulgas:
  • Kateetri infektsioon
  • vere ummistus
  • Maksaprobleemid
  • Luuprobleemid
Neljast ülaltoodud riskist on kateetri infektsioon kõige levinum. Sel põhjusel on vaja tagada, et kõik parenteraalse toitumise protseduurides kasutatavad seadmed oleksid täiesti steriilsed ja puhtad. Olgu selleks siis süstid, kateetrid või sadamasse eriti ilma nõelteta tuleb seisukorda säilitada. Väga soovitatav on kasutada kulunõela ja voolikut (ühekordselt kasutatavad), samuti järgides utiliseerimisohutuse eeskirju (kõrvaldamine) meditsiinijäätmed.

Parenteraalse toitumise eelised

Enamiku parenteraalse toitumise protseduuride läbinud patsientide tervislik seisund paranes. Võib-olla haigusnähud, mida tuntakse, päriselt ei taandugi, lihtsalt keha saab kiiremini paraneda. Patsiendid tunnevad end ka oma tegevustes tugevamana ja energilisemana. Pärast mitmenädalast parenteraalset toitmist vaatab toitumisspetsialist või arst toitumisvajadused üle. See on oluline, et välja selgitada, kas on vaja annust või sisu kohandada. Igal inimesel on erinevad vajadused, mistõttu tuleb selle väljaselgitamiseks läbida rida teste. On inimesi, kes vajavad parenteraalse toitumise protseduure ajutiselt, teised püsivalt. Olenemata nõutavast kestusest võib parenteraalne toitumine säilitada seda saavate inimeste tervise ja energiataseme. [[Seotud artikkel]]

SehatQ märkmed

Ka parenteraalne toitmine ei tunne vanust, seda saavad lapsed kuni täiskasvanud võtta vastavalt oma vajadustele. Neile, kellele tehakse ajutisi parenteraalseid toitumisprotseduure, hinnatakse vedeliku tasakaalu, kateetri seisundit ja suutlikkust naasta suu kaudu söömise või joomise juurde.